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2026风湿免疫科大动脉炎分型精编真题及答案(大动脉炎分型版)

选择题（单句型最佳选择题）

1.按照2010年国际大动脉炎Numano解剖分型标准，病变仅累及主动脉弓及其分支血管的大动脉炎分型属于以下哪一类

A.I型头臂动脉型

B.II型胸腹主动脉型

C.III型广泛型

D.IV型肺动脉型

E.特殊型冠状动脉受累型

答案：A

解析：1990年ACR大动脉炎分类标准首次提出基于解剖受累的4分型框架，2010年Numano团队在覆盖2200例东亚大动脉炎患者的多中心队列研究中更新分型体系，将大动脉炎分为4类独立主型+特殊受累标注项，其中I型即头臂动脉型，定义为病变局限于主动脉弓发出的3支主要分支，即颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉，部分患者可同时累及主动脉弓近端管壁，不累及胸降主动脉、腹主动脉及肺动脉、冠状动脉；流行病学数据显示I型占所有大动脉炎患者的28%~32%，以脑部、眼部、上肢缺血为核心临床表现，约17%的I型患者出现单侧或双侧无脉症，22%合并颈动脉远端颞动脉受累，临床需注意和老年人群高发的巨细胞动脉炎鉴别。

2.大动脉炎II型（胸腹主动脉型）最常合并受累的内脏动脉分支是

A.腹腔干

B.肾动脉

C.肠系膜上动脉

D.肝动脉

E.脾动脉

答案：B

解析：II型胸腹主动脉型的定义为病变仅累及胸降主动脉、腹主动脉及其发出的内脏动脉、下肢动脉分支，不累