急性肾衰多尿期护理查房.docxVIP

急性肾衰多尿期护理查房

一、前言

急性肾衰是临床急危重症领域的常见疾病，多尿期作为肾功能恢复的关键阶段，其护理质量直接关系到患者的康复进程与远期预后。多数临床人员在救治中往往将重心放在少尿期的应急处理上，对多尿期的潜在风险重视不足——此阶段虽提示肾小球滤过功能逐步改善，但肾小管重吸收功能尚未完全修复，水分与电解质随尿液大量丢失的问题突出，极易诱发脱水、低钾血症、泌尿系统感染等并发症，若护理不当，可能导致病情反复甚至加重肾损伤。近年来，随着护理理念的更新与智能监测技术的应用，多尿期护理已从传统的“经验性补液”转向“个体化精准照护”，更强调动态指标监测、患者主观感受与整体状态的协同评估。本次护理查房结合一例急性肾衰多尿期患者的真实护理实践，深入探讨多尿期护理的核心要点、并发症干预及人文照护的应用，旨在为一线护理人员提供可复制的临床参考，也为同类患者的优质护理提供思路。

二、病例介绍

本次查房涉及的患者为中年女性，因急性重度腹泻引发肾前性损伤，入院初期诊断为急性肾损伤伴少尿期，表现为尿量每日不足350ml、肌酐及尿素氮显著升高，经血液净化治疗、补液纠酸等干预后，肾功能逐步恢复，入院第8天顺利进入多尿期。进入多尿期后，患者每日尿量波动于2500-3500ml，伴随轻度乏力、口唇干燥、夜间尿频（每晚6-8次）、食欲减退等不适；实验室检查显示血钾略低（3.2-3.4mmol/L），血钠处于临界