177Lu-PSMA治疗前列腺癌技术操作规范与管理PPT课件.pptxVIP

177Lu-PSMA治疗前列腺癌技术操作规范与管理

目录

02

治疗前准备流程

01

治疗原理与适应症

03

给药操作规范

04

辐射安全管理

05

多学科协作管理

06

疗效评估与随访

治疗原理与适应症

01

PSMA靶向治疗机制

双模态诊疗一体化

PSMA靶向机制不仅用于治疗，还可通过68Ga-PSMAPET/CT显像实现诊断与疗效评估的一体化，为治疗方案的制定和调整提供精准依据。

放射性核素杀伤

177Lu释放的β射线具有短射程（约2mm）和高电离密度特性，能在肿瘤内部产生强效的DNA损伤，导致癌细胞凋亡，同时最大程度减少对周围正常组织的辐射损伤。

分子靶向识别

PSMA（前列腺特异性膜抗原）在前列腺癌细胞表面高表达，177Lu-PSMA通过其配体PSMA-617与癌细胞表面的PSMA特异性结合，实现精准定位，确保治疗作用集中于肿瘤病灶。

适用患者筛选标准

PSMA表达阳性确认

患者需经68Ga-PSMAPET/CT检查证实全身转移灶PSMA表达阳性（SUVmax≥1.5），且无显著PSMA阴性病灶，确保治疗靶点有效性。

01

器官功能储备要求

患者需具备足够的骨髓储备（血红蛋白≥90g/L，血小板≥75×10^9/L，中性粒细胞≥1.5×10^9/L）和肾功能（eGFR≥30ml/min），以耐受放射性治疗可能产生的血液学和肾脏毒性。

疾病进展阶段

适用于转移性去势抵抗