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- 2026-08-21 发布于福建
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2023版二维斑点追踪超声心动图心肌纵向应变规范化检查中国专家共识
目录
02
技术原理与基础
01
背景与概述
03
规范化检查流程
04
数据分析与解读
05
质量控制与问题处理
06
临床应用与更新
背景与概述
01
心肌纵向应变临床意义
技术优势
与传统EF相比,LS通过二维斑点追踪技术(2D-STE)量化心肌形变,克服了负荷依赖性,重复性好且不受声窗限制,适用于肥胖或肺气肿患者。
多疾病应用
LS在限制型心肌病、冠心病、心脏瓣膜病等多种心血管疾病中能敏感反映心肌纤维化或缺血导致的形变能力下降,其绝对值降低(如-8%)提示需积极干预。
独立预后指标
心肌纵向应变(LS)是继射血分数(EF)后最具临床价值的心功能评估参数,尤其在EF保留的心力衰竭中可早期发现亚临床收缩功能障碍,对预后判断具有独立增量价值。
二维斑点追踪技术发展历程
技术起源
斑点追踪技术源于2004年首次提出的声学标记追踪原理,通过分析心肌内自然回声斑点的空间位移,实现无创测量心肌应变率。
算法演进
从早期仅能分析左室长轴应变,逐步发展为可同步评估径向、圆周应变及扭转运动,并实现多腔室(右室、心房)应变分析。
标准化进程
2015年EACVI/ASE联合发布首个LS测量指南,2020年进一步明确健康人群参考值范围,推动临床广泛应用。
中国贡献
北京协和医院等中心通过大样本研究验证了LS在中国人群中的诊断阈值,
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