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- 2026-08-21 发布于四川
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2026/06/21如何有效预防压疮的发生汇报人:护理部
目录压疮基本概念与成因分析风险评估与监测体系预防措施与护理要点最新研究进展与展压疮基本概念与成因分析01
压疮的定义与分期ⅠⅠ期压疮皮肤完整,受压部位出现红斑,压之不褪色可能伴有疼痛、发热或硬结ⅡⅡ期压疮真皮部分缺失,表浅开放性溃疡创面床粉红、湿润,无腐肉或焦痂ⅢⅢ期压疮全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪骨骼、肌腱或肌肉未外露ⅣⅣ期压疮全层组织缺失,骨骼、肌腱或肌肉外露创面床部分区域有腐肉或焦痂不可分期压疮全层组织缺失,创面基底部完全被腐肉或焦痂覆盖无法确定实际深度疑似深部组织损伤皮肤完整或部分破损,受压部位呈现紫色或褐红色区域或出现充血性水疱
压疮成因的多因素分析压力因素长期、持续的垂直压力导致毛细血管受压,血液回流受阻,组织缺氧坏死摩擦力因素皮肤与床单、衣物等表面之间的相对运动,导致皮肤角质层受损剪切力因素平行于皮肤表面的不同层组织之间的相对移动,如床头抬高角度过大时身体下滑
高危人群识别7高危人群类型高风险等级2h翻身监测频率1长期卧床患者术后恢复期、瘫痪患者,受压时间延长2老年患者皮肤弹性下降,修复能力减弱3营养不良患者蛋白质、维生素缺乏,皮肤修复能力弱4糖尿病患者血液循环障碍,易发生压疮5神经系统疾病患者中风、脊髓损伤患者,感觉减退,不易察觉受压部位6使用镇静剂患者活动减少,受压时间延长7肥胖患者脂
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