子宫破裂的护理案例分享.pptxVIP

2026/06/21子宫破裂的护理案例分享汇报人：妇产科护理团队

目录病例背景与临床资料诊断过程与治疗措施护理要点与实施护理体会与改进方病例背景与临床资料01

患者基本信息与主诉年龄29?岁女性孕产史G3P1停经38周既往史剖宫产史1次自然受孕主诉与现病史突发下腹部撕裂样疼痛，伴阴道流血流液2小时前无明显诱因出现下腹部持续性剧痛阴道突然有大量鲜红色流血，量约500ml疼痛逐渐加剧，伴面色苍白、出冷汗

体格检查与辅助检查37.2℃体温T↑低热110次/分脉搏P↑心动过速22次/分呼吸R略快90/60mmHg血压BP↓偏低腹部体征腹部膨隆，下腹部压痛、反跳痛肌紧张(++)，可触及不规则轮廓移动性浊音阳性阴道检查宫口开大3cm胎心140次/分胎膜已破，见活动性出血胎心情况140次/分胎心正常范围，提示胎儿宫内状态尚可实验室检查Hb65g/L↓Hct20%↓PLT98×10?/L↓重度贫血·血小板减少B超检查宫体形态失常宫壁不完整不规则裂隙样回声提示子宫破裂诊断性腹穿抽出不凝血腹腔内出血的确诊依据，结合病史及体征高度提示子宫破裂伴腹腔内出血确诊腹腔内出血

诊断过程与治疗措施02

诊断分析与鉴别诊断诊断分析突发剧烈腹痛子宫形态改变腹腔内出血及实验室检查结果初步诊断：子宫破裂子宫破裂需进一步明确破裂部位破裂程度胎儿状况初步诊断鉴别诊断1胎膜早破伴失血