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2025ACCAHA心源性猝死预防指南（中文版）+高危人群筛查方案

前言：心源性猝死（SCD）是全球心血管疾病致死的首要急症，具备发病隐匿、进展极速、救治窗口期极短、致残致死率极高的核心特征。多数SCD患者发病前无典型前驱症状，常规体检难以捕捉隐匿性心肌病变与恶性心律失常基质，是临床与公共卫生领域的核心防控难点。随着心血管精准诊疗技术迭代、长时程心电监测、心脏核磁影像、基因筛查技术的普及，以及人群风险分层体系的完善，美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）于2025年重磅更新心源性猝死预防指南，针对传统筛查短板、风险分层模糊、干预指征宽泛、运动人群筛查缺失等行业痛点完成核心修订。

2025版ACC/AHA指南突破了既往仅依靠左室射血分数判定猝死风险的单一维度局限，建立了病因分层、影像佐证、心电量化、基因辅助、生活方式精准管控的全链条SCD预防体系，尤其细化了无症状高危人群、青少年竞技运动人群、结构性心脏病隐匿人群、遗传性心律失常人群的专属筛查与干预标准，填补了中青年猝死预防的临床空白。本文基于2025ACC/AHA官方最新科学声明与指南全文，结合国内临床诊疗实操场景、高危人群发病特征，完成权威等效中文解读与本土化高危筛查方案落地，摒弃传统机械翻译，融合资深心血管临床经验，输出可直接用于临床筛查、健康管理、慢病防控、体检标准制定的实操性指南内容。

一、指南核心定位