临床病史采集答题指南.pdfVIP

答题须知

•出题方式：计算机呈现试题（每半天更换试题，不重复）

•答题形式：笔试，根据简要病史将现病史、相关病史写在答题纸上

•分值：15分（10min）

病史答题模板（蓝字部分全部要写！）

•现病史（10分）

1.根据主诉及相关鉴别询问（7分）

①发病诱因：有无着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、外伤、情绪等

②症状特点：强度、类型、部位、性状、次数、缓急、时间、加重或缓解因素

③伴随症状：与症状相关的变化，与鉴别诊断有关的主要阳性症状和症状

2.诊疗经过（2分）

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：到医院做过的检查项目（细目）

②治疗情况：治疗药物、方法、用量、疗效及演变，疗效如何（细目）

3.一般情况（l分）发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态

•其他相关病史（3分）

①有无药物过敏史、手术史、史、冶游史等

②有无相关病史：有无类似发作史，有无××病史，有无××史。女人应询问