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(新版)中级药师职称资格考试统考历年真题汇总及答案

【基础知识·真题1】题干：下列关于首关消除的描述，正确的是

选项：A.药物经肝脏代谢后进入体循环的药量减少的现象B.药物口服后经胃肠道吸收部分被胃肠道黏膜和肝脏首次代谢灭活，使进入体循环药量显著减少的现象C.药物与血浆蛋白结合后无法被代谢产生的效应D.药物静脉输注时部分被血管内皮细胞摄取导致血药浓度下降的现象E.药物经胃肠道排泄时被肠道菌群分解导致药效降低的现象

答案：B

解析：首关消除（首关代谢、首关效应）是口服药物吸收过程的专属特征，指药物经胃肠道黏膜吸收进入门静脉系统后，部分被胃肠道黏膜上皮细胞的代谢酶灭活，随后经门静脉进入肝脏时又被肝脏细胞色素P450酶系等大量代谢灭活，最终进入体循环的有效药量显著减少的现象。经非口服给药途径（如舌下、静脉、透皮）给药的药物不存在首关消除效应，A选项仅提及肝脏代谢未覆盖胃肠道黏膜的首步代谢，描述不完整；C选项描述的是药物血浆蛋白结合的特性，与首关消除无关；D选项为血管摄取的分布环节效应，不属于代谢层面的首关消除；E选项描述的是肝肠循环过程中的菌群代谢效应，与首关消除的发生阶段完全不同。

【基础知识·真题2】题干：某一级动力学消除药物的半衰期为6小时，按照恒定剂量每6小时给药1次，预计经过多长时间体内血药浓度可以达到稳态血药浓度的90%以上

选项：A.12小时B.18小时C.24