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中国过敏性哮喘诊治指南（第二版，2025年）

第一章前言与流行病学概况

支气管哮喘是呼吸系统最常见的慢性疾病之一，而过敏性哮喘（亦称特应性哮喘）在其中占据了主导地位。随着我国工业化进程、城市化生活方式的改变以及环境因素的复杂化，过敏性哮喘的患病率呈现持续上升态势。据最新流行病学调查数据显示，我国20岁及以上人群的哮喘患病率约为4.2%，其中过敏性哮喘占比超过60%。这类哮喘通常具有典型的过敏特征，如幼年起病、伴随过敏性鼻炎或特应性皮炎、血清总IgE升高以及针对常见吸入性过敏原的特异性IgE阳性。

本指南在第一版的基础上，结合近年来国内外关于过敏性哮喘发病机制、诊断技术及治疗策略的最新研究成果，特别是针对抗炎治疗目标的深化、生物制剂的广泛应用以及精准医疗理念的落地，进行了全面的更新与修订。旨在提高我国医疗卫生专业人员对过敏性哮喘的规范化诊治水平，改善患者生活质量，降低疾病负担。

第二章定义、发病机制与病理生理学

1.定义

过敏性哮喘是指由过敏原（如屋尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等）触发和驱动，伴有气道高反应性和可逆性气流受限的慢性气道炎症性疾病。其核心特征在于机体免疫系统对环境过敏原产生的异常免疫应答，通常表现为Th2型炎症反应。

2.发病机制新视角

过敏性哮喘的发病机制涉及遗传因素与环境因素的复杂相互作用。

免疫机制：经典的免疫途径始于抗原提呈细胞（树突状细胞）捕获过敏原，