扶脾调肝法治疗老年甲状腺功能减退的临床疗效观察.pptxVIP

扶脾调肝法治疗老年甲状腺功能减退的临床疗效观察汇报人：刘淑敏

汇报导览01研究背景老年甲减流行病学与中西医诊疗现状02理论依据脾虚肝郁病机与扶脾调肝法立论基础03研究方案临床研究设计与方法学04疗效分析关键临床数据与疗效解读05结论展望研究价值与临床推广意义

研究背景01

老年甲减：不容忽视的公共卫生问题老年甲减已成高发病、高漏诊、高风险的公共卫生挑战高患病率总体患病率超50%原发性占比90%～95%主要病因自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗高隐匿性症状伪装易误认为正常衰老高漏诊率疲劳、畏寒、便秘、反应迟钝严重后果黏液性水肿昏迷，60岁以上未治疗者死亡风险显著升高诊断前移TSH阈值降低从10mIU/L降至7mIU/L抗体检测新增为必查项目早期干预推动改善预后

中西医结合治疗老年甲减的优势与瓶颈扶脾调肝法兼顾健脾与疏肝，针对老年甲减脾虚肝郁核心病机，有望弥补现有方案不足西医替代治疗左甲状腺素钠片可快速纠正激素水平全身症状乏力、畏寒、水肿、情绪低落等改善有限心血管合并症老年合并心血管疾病时，剂量调整需极为谨慎中医现有方案治法归为虚劳水肿，温补肾阳、健脾益气为主成方金匮肾气丸、右归丸等，改善全身症状有独特优势研究焦点多聚焦脾肾阳虚，对肝郁脾虚关注不足情志因素常合并情志失调、肝气郁结，单纯温补难全覆盖老年甲减治疗：激素替代可纠指标，全身症状改善仍存瓶颈VS

理论依据02

脾虚肝郁