乳腺超声的BI-RADS分级.pptxVIP

标准化培训乳腺超声BI-RADS分级系统解读乳腺影像报告与数据系统标准化培训培训时间：2026年08月

典型病例：良性病灶超声特征BI-RADS2级·单纯性囊肿患者35岁女性位置右乳外上象限大小1.2cm超声特征完全无回声、壁薄光滑、后方回声增强关键鉴别点完全无回声、壁薄光滑、后方增强BI-RADS3级·纤维腺瘤患者28岁女性位置左乳低回声结节大小1.5cm超声特征椭圆形、边界清晰、长轴平行于皮肤（纵横比1）关键鉴别点形态规则、边界清晰、纵横比1良性病灶的核心判断标准：形态规则、边界清晰、纵横比1

典型病例：恶性病灶超声特征恶性征象的叠加效应：每增加一项可疑特征，恶性概率显著上升BI-RADS5级·病例三52岁女性，右乳低回声结节，直径约1.8cm形态不规则边缘毛刺状纵横比1簇状微钙化BI-RADS4C级·病例四47岁女性，左乳低回声区边界模糊后方回声衰减弹性成像4分内部回声不均匀5级：四项恶性征象叠加（形态不规则+边缘毛刺+微钙化+纵横比1）；4C级：需结合临床综合评估后方回声衰减与弹性硬度增高

分级中的常见误区与注意事项分级判断的生命线：宁可多一项检查，不可少一分警惕误区一：复杂囊肿误判为单纯囊肿应仔细评估囊内分隔、壁结节等特征，必要时升级为3级或4级误区三：忽视后方回声特征后方回声衰减是恶性重要提示，但慢性炎症、术后瘢痕也可出现，需结合其他