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重症胰腺炎并发肠瘘及多脏器衰竭患者的护理查房关键点

这类患者病情危重、复杂，涉及多系统功能障碍，护理工作至关重要。查房时应围绕疾病的病理生理特点和主要并发症展开，重点关注以下关键点：

一、病情评估与监测

生命体征：

持续监测体温、脉搏、呼吸（尤其注意呼吸频率、深浅、模式，警惕呼吸窘迫/衰竭）和血压。

及时发现感染征象（发热、寒战）、休克、心律失常等。

意识状态与神经系统评估：

每班观察并记录意识改变、定向力、瞳孔反应、对光反射、格拉斯哥评分变化。

警惕颅内高压、全身炎症反应综合征（SIRS）恶化或脑病。

呼吸系统：

机械通气患者：检查呼吸机参数设置是否合适（潮气量、PEEP/SIMV、Fi