中医护理典型案例剖析辨证施护实战与启示汇报人:
目录CONTENTS患者基本情况01护理问题确立02辨证施护措施03护理效果评价04案例总结反思05
01患者基本情况
基本信息与病史13患者基本资料患者张某,女性,68岁,退休教师,因反复心悸气短三月余入院,既往有高血压病史十年。中医四诊信息神疲乏力,面色少华,舌质淡暗苔薄白,脉细弱无力,辨证属心气不足兼血瘀证候明显。西医诊断概况经心电图及心脏彩超检查,确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能分级为二级,需综合干预。2
中医四诊收集资料2314望诊察色观形细致观察患者神色形态与舌象变化,精准捕捉疾病外在征象,为辨证施护提供直观依据。闻诊听声嗅气
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