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静脉血栓栓塞症（VTE）防治工作手册

前言

静脉血栓栓塞症（VenousThromboembolism，VTE）包含深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），是住院患者常见的、可预防的致死性心血管疾病，具有发病率高、隐匿性强、误诊漏诊率高、致死致残率高的特点，是医院内非预期死亡的重要危险因素。

为规范院内VTE防治管理工作，建立标准化、常态化、全覆盖的VTE筛查、预防、诊断、治疗及随访体系，降低院内VTE发生率、致残率和死亡率，保障患者医疗安全，依据《中国血栓性疾病防治指南》《全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目工作手册》及国内VTE防治专家共识，结合临床实际工作流程，制定本工作手册。本手册适用于全院各临床科室、医技科室及护理、行政相关工作人员，是院内VTE规范化防治的核心实操依据。

第一章总则

1.1核心定义

静脉血栓栓塞症（VTE）：指血液在静脉内异常凝结，导致血管完全或不完全阻塞的血栓性疾病，分为两个阶段，深静脉血栓形成（DVT）多发生于下肢深静脉，表现为肢体肿胀、疼痛、皮温升高等；肺血栓栓塞症（PTE）为DVT血栓脱落随血流阻塞肺动脉或分支，可突发呼吸困难、胸痛、咯血，严重者可发生猝死。

医院相关性VTE：患者入院时无VTE，住院期间新发或出院90天内确诊的VTE，是院内重点防控病种。

1.2防治目标

1.实现住院患者VTE风险评估全覆盖、高危患者