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肺癌的内科护理试题及答案

一、单选题（每题2分，共20题）

1.肺癌患者出现痰中带血丝，最常见的病理基础是

A.肿瘤侵犯胸膜

B.肿瘤侵犯支气管黏膜下血管

C.肿瘤压迫上腔静脉

D.肿瘤阻塞细支气管

答案：B

解析：痰中带血丝通常为肿瘤生长过程中侵犯支气管黏膜下血管，尤其与支气管动脉分支相关，早期表现为间歇性血丝痰，是中央型肺癌较典型的首发症状之一。

2.肺癌患者术后留置胸腔闭式引流管，护士观察到引流瓶内水柱波动消失，同时患者主诉胸闷、呼吸困难，听诊患侧呼吸音明显减弱，首先应考虑

A.引流管受压或堵塞

B.肺复张完全，属正常现象

C.胸腔内大出血

D.引流瓶内负压过大

答案：A

解析：引流管通畅时水柱随呼吸波动。若波动消失且患者出现胸闷、呼吸音减弱，最可能是引流管堵塞或受压，导致胸腔内积气、积液不能有效引流，需立即检查并通知医生处理。

3.小细胞肺癌患者化疗后第7天，血常规示血小板计数为30×10^9/L，护士最应重点观察的并发症是

A.口腔感染

B.颅内出血

C.心力衰竭

D.肺栓塞

答案：B

解析：血小板计数低于30×10^9/L时出血风险显著增加，最危险的是颅内出血，可表现为头痛、呕吐、意识障碍等。应绝对卧床，减少活动，避免磕碰，并严密监测生命体征及神经系统症状。

4.肺癌患者服用吉非替尼期间，最需要护士关注并给予指导的常见不良反应是