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骨髓纤维化患者护理查房

一、前言

骨髓纤维化是一种起源于造血干细胞的骨髓增殖性肿瘤，近年来发病率呈现缓慢上升趋势，因起病隐匿、病程迁延且易出现多种并发症，已成为血液科临床护理的难点病种之一。不同于传统的“疾病为中心”的护理模式，现代骨髓纤维化的护理更注重“患者为中心”，既要关注血液系统的病理改变，也要重视患者的症状负担、心理状态及社会支持等多维度需求。护理查房作为临床护理质量持续改进的重要手段，能通过多专业团队的共同评估、问题梳理与方案优化，为患者提供更具针对性的护理服务，同时帮助护理人员深化对罕见血液病的认知，掌握最新的护理干预技术与进展。本次查房以一例明确诊断的原发性骨髓纤维化患者为对象，通过梳理整个护理过程中的评估、诊断、干预及并发症防控细节，结合当前骨髓纤维化护理的新进展，总结可推广的临床护理经验，为一线护理人员提供切实可行的参考。

二、病例介绍

2.1基本资料

本次查房的患者为一名56岁的女性退休工人，主诉“左上腹腹胀伴全身乏力1个月，加重1周”入院。患者既往有高血压病史5年，血压控制平稳，无糖尿病、冠心病等慢性病史，无吸烟、酗酒史，家族中无血液系统疾病病史。入院时神志清楚，精神尚可，但面色苍白，说话时语速偏慢，自诉“最近连做饭都觉得累，没力气和邻居聊天”。

2.2诊疗经过

患者最初因轻微腹胀在当地医院就诊，腹部B超提示“脾大，肋下约5cm”，血常规提示“血红蛋白轻度