脑动脉狭窄基层诊疗指南解读 PPT 课件.pptxVIP

脑动脉狭窄基层诊疗指南（2025版）深度解读筛查·诊断·治疗·管理DATE2026年08月

内容导览01疾病认知流行病学特征与病理生理机制02诊断评估临床诊断标准与多模态影像体系03治疗策略药物、介入与特色治疗分层方案04基层落地筛查路径、分级干预与随访管理

疾病认知认识疾病，是精准诊疗的第一步从流行病学到病理机制，建立ICAS全貌认知01

亚洲高发，中国数据严峻中国ICAS占比30%-50%，患者超1200万年新发缺血性卒中30%与此相关，致残率高达45%高发疾病数据严峻亚洲与欧美ICAS在卒中患者中占比对比

症状性狭窄复发风险极高症状性ICAS患者2年内卒中复发风险高达20%-30%70%以上同侧复发占比局部病变是复发主因责任血管区域需重点防控15%-20%年复发风险2024年数据防控形势依然严峻

三大核心危险因素危险因素OR值归因占比高血压3.2-4.5约25%糖尿病2.1-3.0约20%吸烟1.8-2.515%三大代谢因素合计贡献76%的危险因素归因高脂血症30.5%高同型半胱氨酸血症代谢综合征

代谢综合征推高患病率代谢综合征患者ICAS患病率接近25%，综合干预刻不容缓代谢综合征5项指标（高血糖、高血压、腹型肥胖等）患病率接近25%总胆固醇升高≥5.2mmol/L患病率约为15%性别年龄差异男性为女性1.5倍60岁以上男性占比超65%

社区中无症状狭窄的