2026年医疗质量安全工作总结.docxVIP

2026年医疗质量安全工作总结

2026年，全系统严格对照国家、省、市卫生健康行政部门关于医疗质量安全管理的部署要求，紧扣《医疗质量安全提升三年行动方案（2024-2026）》收官攻坚目标，坚持“患者至上、安全第一、预防为主、系统管控”的指导思想，锚定“核心制度全落地、风险隐患全清零、质控环节全贯通、服务能力全提升”四个核心工作方向，统筹推进制度建设、专项整治、智慧赋能、能力提升各项工作。全年累计提供门急诊服务127.6万人次、收治出院患者6.82万人次、开展各类手术操作2.91万台次，三四级手术占比提升至42.7%；全年未发生一级、二级重大医疗安全事件，未出现院感暴发、重大药械安全、重大医患冲突事件，住院患者标化死亡率降至0.17%，较2025年下降0.04个百分点，门诊及住院患者满意度测评得分96.8分，较上年提升1.2分，获评2026年度全省医疗质量安全管理标杆单位，急性心梗、脑卒中救治两项核心质控指标进入全省前三，不良事件主动上报率较上年提升38%，顺利完成三年行动既定的年度各项目标任务，医疗质量安全底线持续筑牢。

一是刚性落实医疗核心制度，诊疗行为规范化水平持续提升。建立覆盖全系统所有二级以上医疗机构、基层卫生院的“周抽查、月通报、季考核”核心制度溯源机制，不简单以病历签字作为落实判定标准，采取现场考问医护人员、模拟追踪患者诊疗路径、回溯全流程诊疗记录的穿透式检查方式，对