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医疗机构院感防控工作管理规范.docx

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    医疗机构院感防控工作管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、医疗机构院感防控总体目标与原则 3

    二、院感工作组织架构与职责划分 4

    三、院感管理制度建设与完善 7

    四、院感专业人员配备与能力培训 9

    五、感控核心制度与工作流程管理 11

    六、手卫生规范与落实评价机制 14

    七、无菌技术规范与操作要求 16

    八、环境卫生监测与消毒管理标准 18

    九、医疗器械消毒与供应管理 21

    十、建筑物料消毒与空间环境管理 23

    十一、患者隔离防护与分诊分区 25

    十二、多重药物菌监测与控制措施 27

    十三、院感监测指标与评价分析 30

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