心外科患者术后压疮的预防与护理.pptxVIP

2026/06/23心外科患者术后压疮的预防与护理汇报人：护理部

目录压疮发生机制与风险评估预防措施与护理干预并发症处理与研究进展010203

压疮发生机制与风险评估01

压疮形成的四大因素压力因素术后卧床、手术部位固定、引流管束缚导致皮肤承受持续性压力骨突部位（骶尾部、足跟部、枕部）因组织薄、血管易受压形成压力点压力超过毛细血管灌注压时，组织氧供不足、代谢产物堆积导致损伤摩擦力因素术后疼痛、活动受限导致翻身次数减少，增加皮肤与床单摩擦胶布固定引流管、心电监护导联粘贴不当产生持续摩擦剪切力因素体位改变、搬动不当产生剪切力，使皮肤与皮下组织分离抬高床头超过30°时，重力作用导致身体下滑，破坏皮肤完整性其他因素营养状况：蛋白质、维生素及矿物质缺乏影响皮肤修复能力皮肤湿度：出汗、潮湿降低皮肤抵抗力年龄因素：老年人皮肤弹性差、修复能力弱药物影响：某些药物影响血液循环或皮肤代谢心理因素：焦虑、抑郁等负面情绪影响内分泌，加速皮肤损伤

压疮风险评估体系评估工具Braden量表包含感觉、潮湿、活动能力、移动力、营养和摩擦力六个维度，总分13-23分，分值越低风险越高Norton量表评估患者身体状况、活动能力、营养状况、皮肤状况和智力五个方面Waterlow量表综合考虑患者年龄、体重、活动能力、营养状况等因素评估时机术后立即进行首次评估手术结束后第一时间启动风险评估每1-2天进行复评根据病情变化和护