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2026康复骨科试题及答案

一、单项选择题

1.在骨折愈合过程中，骨痂形成主要涉及哪种细胞的增殖与分化？

A.成骨细胞

B.破骨细胞

C.成纤维细胞

D.软骨细胞

【答案】A

【解析】骨折愈合经历血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。在原始骨痂形成期，膜内成骨由骨外膜深层的成骨细胞增生形成，软骨内成骨则由骨内膜的成骨细胞增生形成。虽然软骨细胞也参与软骨内成骨过程，但骨痂的钙化和最终骨结构的形成主要依赖于成骨细胞的活性。成骨细胞负责合成骨基质（类骨质），并随后矿化为骨质。破骨细胞主要负责骨吸收和改建。成纤维细胞主要参与软组织愈合。

2.患者男性，28岁，篮球运动员，比赛中落地时听到“啪”的一声，膝关节随即肿胀、疼痛，无法继续运动。查体：Lachman试验阳性，前抽屉试验阳性。最可能的损伤是？

A.内侧副韧带损伤

B.后交叉韧带损伤

C.前交叉韧带损伤

D.半月板损伤

【答案】C

【解析】前交叉韧带（ACL）损伤常见于非接触性减速运动或落地动作。患者听到断裂声、迅速肿胀（因关节内血管丰富出血）以及关节不稳是典型特征。Lachman试验是诊断ACL损伤最敏感的体检方法，前抽屉试验在急性期因疼痛和保护性痉挛可能不如Lachman试验准确，但阳性结果仍支持ACL损伤。内侧副韧带损伤通常有外翻应力下的疼痛；后交叉韧带损伤多见于跪地伤，查体后抽屉试验阳性；单纯半月板损伤