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外周血辅助性T细胞亚群：解码结核病严重性的免疫密码

一、引言

1.1研究背景与意义

结核病，作为一种古老且严重威胁人类健康的慢性传染病，长期以来在全球范围内肆虐。尽管在过去几十年间，人类在结核病防治领域取得了一定进展，但它依旧是全球公共卫生面临的严峻挑战。据世界卫生组织（WHO）发布的《2021年全球结核病报告》，2020年全球新发结核病患者约987万，150万人死于结核病，其中还包括21.4万TB/HIV双重感染患者。我国新发肺结核人数达84.2万，在全球范围内仅次于印度，位居第二。结核病不仅严重危害患者的身体健康，还对社会经济发展造成沉重负担。从患者个体角度来看，肺结核患者若未能及时诊断和治疗，肺部病变会反复恶化与播散，形成空洞及纤维化，严重损害肺组织和肺功能，甚至导致死亡。而且，结核病的治疗需要规范全程进行6个月以上，一旦治疗不规律或不彻底，极易发展为疗程更长、治愈率低且病死率高的耐药肺结核，进一步加大治疗难度和患者痛苦。

免疫系统在对抗结核病过程中发挥着关键作用，其中辅助性T细胞（Th）亚群尤为重要。辅助性T细胞是由活化的抗原递呈细胞（APC）所诱导的CD4+T细胞，能够产生不同类型的细胞因子，进而调节免疫系统中其他细胞的功能。Th1细胞主要产生干扰素γ（IFN-γ），刺激巨噬细胞杀灭结核分枝杆菌（Mycobacterium