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2026加速康复试题及答案

一、单选题

1.在加速康复外科（ERAS）理念中，关于术前禁食禁饮的最新共识，下列哪项描述是正确的？

A.术前需常规禁食12小时，禁饮4小时以防止误吸

B.术前2小时可饮用清流质，但禁止含糖饮料

C.术前6小时可进食淀粉类固体食物，术前2小时可饮用清流质

D.术前需进行彻底的肠道准备以减少术后感染风险

答案：C

解析：ERAS理念主张缩短术前禁食禁饮时间。目前循证医学证据表明，术前6小时可进食易消化的淀粉类固体食物（如面包、面条），术前2小时可饮用清流质（如清水、无渣果汁）。这并不增加误吸风险，反而能减轻患者口渴、焦虑及术后胰岛素抵抗。选项A为传统观念；选项B错误在于清流质包含碳水化合物饮品；选项D中，除结直肠手术外，常规肠道准备已不推荐，因其可能导致脱水及电解质紊乱。

2.下列哪项措施不是ERAS术中核心优化策略？

A.短效麻醉药物的应用

B.目标导向液体治疗（GDFT）

C.常规放置鼻胃管以防止术后腹胀

D.术中主动保温

答案：C

解析[1]：ERAS术中核心包括微创手术、短效麻醉（如丙泊酚、瑞芬太尼）、目标导向液体治疗以避免容量过负荷或不足、以及术中体温监测与主动保温（充气式加温毯）。常规放置鼻胃管不仅不能有效预防腹胀，还会增加患者不适感和肺部并发症风险，因此除特定情况外，ERAS不推荐常规放置。

3.关于术后多模式镇痛（Multi