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- 2026-08-22 发布于四川
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(新)医院感染管理目标责任书(推荐)
为严格落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医疗机构消毒技术规范》等法律法规及行业标准要求,压实全院各层级、各岗位医院感染防控主体责任,构建“全员参与、全程管控、全方位覆盖”的院感防控体系,强化平急结合防控机制与多学科协作模式,推进智慧院感管理系统应用,有效降低医院感染散发病例发病率,防范医院感染暴发事件及医务人员职业暴露感染事件发生,保障患者就医安全与医务人员职业健康,特签订本目标责任书。
本责任书责任期限为自然年度,即每年1月1日至当年12月31日,实行层级签订、逐级负责机制:一级责任书由医院法定代表人(院长)与分管医院感染管理工作的副院长签订,分管副院长对院长负责,统筹全院院感防控工作;二级责任书由分管院感工作的副院长与医院感染管理科主任、各临床科室主任、医技科室主任、行政后勤科室负责人签订,各科室负责人为本科室院感防控第一责任人,对分管副院长负责;三级责任书由各科室负责人与科室全体工作人员(含医、护、技、工勤、外包服务人员等)签订,各岗位人员对科室负责人负责,严格落实岗位防控职责。所有签订对象需在责任书上签字确认,确保责任传导至每一个岗位、每一名人员。人员岗位调整时,需在到岗后7个工作日内补签对应层级的目标责任书,责任追溯以实际在岗时段为准。
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