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高渗高血糖综合征救治指南2023

一、定义与流行病学

高渗高血糖综合征（HyperosmolarHyperglycemicSyndrome，HHS）是糖尿病的严重急性并发症，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特征，无明显酮症酸中毒，患者常出现不同程度的意识障碍或昏迷。2023年国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，HHS在成年糖尿病人群中的年发病率为0.05%~0.2%，占糖尿病急性并发症住院患者的10%~15%，其中60岁以上2型糖尿病患者占比超过85%，总体病死率为10%~20%，远高于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的1%~5%，合并心肾功能不全、感染、昏迷的患者病死率可升至30%以上。