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风湿病心血管损害诊疗共识2024

1流行病学与共识制定背景

风湿病是一组累及关节、骨、肌肉及全身结缔组织的自身免疫性疾病，我国目前现有风湿病患者超4000万，心血管损害是风湿病患者首位死亡原因，占风湿病全因死亡的35%~50%。近年大样本队列研究证实，风湿病相关心血管损害具有发生早、隐匿性强、预后差的特点：类风湿关节炎（RA）患者心血管疾病（CVD）死亡风险是年龄、性别匹配普通人群的1.5~2.0倍，系统性红斑狼疮（SLE）为2.0~10.0倍，系统性硬化症（SSc）达3.0~14.0倍，大动脉炎患者10年全因死亡率约20%，其中90%的死亡源于主动脉并发症或冠脉受累。传统观点认为风湿病患者