心外科患者心力衰竭的护理.pptxVIP

2026/06/23心外科患者心力衰竭的护理汇报人：护理部

目录入院评估与病情监测治疗配合与护理干预心理支持与并发症预防出院指导与护理进入院评估与病情监测01

入院评估要点病史采集核心内容体格检查重点既往心脏病史确诊时间、类型、治疗情况本次发病过程起病时间、症状顺序、严重程度变化用药史药物名称、剂量、用法、不良反应家庭支持情况家庭成员数量、经济状况、护理能力生活习惯吸烟史、饮酒史、饮食偏好生命体征监测体温、脉搏、呼吸、血压心脏听诊心率、心律、杂音、心包摩擦音呼吸系统检查呼吸频率、节律、深度、呼吸困难肺部听诊干湿性啰音、哮鸣音腹部检查水肿、肝肿大神经系统检查意识状态、精神状况

病情监测体系指标正常范围异常提示体温36.5℃-37.2℃发热可能提示感染或心衰加重脉搏60-100次/分钟过快或过慢提示病情变化呼吸12-20次/分钟呼吸困难是心衰重要表现血压90-140/60-90mmHg过低或过高影响预后辅助检查监测心电监测?心律、心率监测?心律失常识别?室性早搏、房颤、室颤胸部X线?心脏大小评估?肺淤血征象?肺水肿征象超声心动图?心脏腔室大小?室壁运动评估?瓣膜功能检查尿量监测?正常800-2000ml/24小时?减少提示心功能恶化

治疗配合与护理干预02

药物治疗配合常用药物利尿剂：呋塞米、螺内酯→减轻心脏前负荷ACEI：依那普利、卡托普