乳腺癌围手术期护理PPT课件.pptxVIP

乳腺癌围手术期护理汇报人：怪你过分美丽

课程导览01术前奠基—评估准备与心理支持02术后精护—生命体征与引流管理03并发防控—积液坏死与淋巴水肿04康复回归—功能锻炼与快速康复

术前奠基01

术前心理评估与干预乳腺癌确诊与手术双重打击，焦虑、恐惧、抑郁高发，部分患者因身体意象丧失拒绝治疗心理评估术前干预标准化评估SAS焦虑自评量表早期识别焦虑高危人群SDS抑郁自评量表早期识别抑郁高危人群分层干预方法发泄解郁法引导适度哭诉宣泄说理开导法告知疾病性质与治疗必要性认知行为疗法调整负性认知模式榜样效应康复患者现身说法家属参与给予情感支持特殊准备义乳佩戴提前引入信息，减轻缺失焦虑乳房重建提供重建手术信息

术前预康复训练指导术前生理储备优化，是降低术后并发症的第一道防线呼吸功能训练缩唇呼吸与腹式呼吸指导正确呼吸方法训练频率每日3次，每次15分钟训练目标增加肺活量，预防术后肺不张上肢适应性活动基础动作术前即开始握拳、屈腕练习戒烟要求吸烟患者术前戒烟至少两周依从性铺垫为术后功能锻炼打基础，提高依从性预康复理念：通过术前生理储备优化，降低术后并发症风险，缩短住院时间

术前准备关键要点ERAS理念下的四项术前准备要点禁食禁水优化与营养风险筛查禁食禁水优化术前6小时禁食固体，术前2小时可饮清流质（约400ml碳水化合物饮料），降低术后胰岛素抵抗6h固体禁食2h清流质400ml碳水营养风险