康复科跌倒坠床压力性损伤理论考试试题及答案
一、单项选择题
1.在康复科,使用Morse跌倒风险评估量表时,若患者评分为45分,其跌倒风险等级为()
A.低风险
B.中风险
C.高风险
D.极高风险
答案:C
解析:Morse跌倒量表的评分范围为0-125分。一般而言,0-24分为低风险,25-44分为中风险,≥45分为高风险。得分越高,表示跌倒风险越大。对于评分≥45分的高风险患者,需要制定严格的预防措施,包括床头挂警示标识、家属陪护、使用约束带(必要时)以及高频次巡视。
2.压力性损伤发生的最主要原因是()
A.皮肤潮湿
B.营养不良
C.垂直压力
D.摩擦力
答案:C
解析:虽然潮湿、营养不良和摩擦力都是压力性损伤的诱因或加重因素,但导致组织缺血坏死的最根本、最直接的原因是垂直压力。当垂直压力超过毛细血管压(正常为16-32mmHg)时,会阻断血流,导致组织缺氧和营养供应中断,进而引发细胞坏死。
3.根据2019年NPIAP(美国国家压疮咨询委员会)的定义,深部组织损伤(DTI)的特征是()
A.皮肤全层缺失,伴有骨骼、肌腱暴露
B.皮肤完整,出现指压不变白的红斑
C.皮肤完整或非完整性,局部出现持续的暗红色、栗色或紫色变色
D.部分皮层缺失,表现为真皮层暴露
答案:C
解析:深部组织损伤(DTI)通常描述为皮肤完整或非完整,局部出现持续的暗红色
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