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高血糖病历模板.docx

高血糖病历模板.docx

    高血糖病历模板

    【基本信息】

    项目

    内容

    姓名

    性别

    □男□女

    年龄

    岁

    民族

    籍贯

    职业

    □机关/事业单位人员□企业职工□个体经营者□农民□自由职业者□离退休人员□无业

    婚姻状况

    □未婚□已婚□离异□丧偶

    医保类型

    □城镇职工医保□城乡居民医保□商业保险□自费□其他

    联系电话

    家庭住址

    紧急联系人及电话

    入院日期

    年月日时

    记录日期

    年月日时

    病史陈述者

    患者本人/家属/陪同人员（与患者关系：）

    可靠程度

    □完全可靠□基本可靠□部分可靠

    【主诉】

    □体检发现血糖升高____天/月/年，无明显不适

    □多饮、多尿、多食、体重减轻____天/月，伴

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