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乳腺癌靶向治疗的疗效评估评估标准·HER2阳性·三阴性·液体活检2026年08月

汇报导览01评估基石RECIST标准与疗效评价体系02HER2阳性实证靶向治疗最新临床数据解读03三阴性破局难治亚型的靶向与免疫治疗进展04评估新范式ctDNA液体活检与精准监测

评估基石没有标准，就没有评估从RECIST1.1到iRECIST，构建实体瘤疗效评价的通用语言01

RECIST1.1疗效评价标准核心CR完全缓解所有靶病灶消失淋巴结短径10mmPR部分缓解总径较基线缩小≥30%SD疾病稳定缩小未达30%增大未达20%PD疾病进展直径和增加≥20%且绝对值≥5mm或新病灶疗效判定标准要点靶病灶选取全身最多5个，单个器官最多2个测量标准常规最大径≥20mm或CT≥10mm方可测量CR标准所有靶病灶消失，淋巴结短径10mmPR标准总径较基线缩小≥30%PD标准直径和增加≥20%且绝对值≥5mm，或出现新病灶非靶病灶仅记录存在消失或明确进展，无需测量尺寸

评估流程与RECIST局限性评估的精度决定治疗的方向评估流程三步走基线扫描治疗前4周内完成CT/MRI，确定靶病灶并计算基线SLD值随访扫描每6-8周固定周期复查，记录病灶最大径之和变化疗效判定以基线或最小值为参照，计算变化率，判定CR/PR/SD/PDRECIST1.1核心局限2009年发布至今仍是抗肿瘤新药临床试验主要终