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医院感染监测报告(推荐)

202X年1月1日至202X年12月31日，本院对全院42个临床科室、8个医技辅助科室、12个重点公共区域开展全维度医院感染监测，覆盖住院患者37219例、门诊就诊患者489267例、在岗医务人员2147名，累计采集监测样本126432份，全年医院感染发病率为0.87%，较上一年度下降0.21个百分点，低于国家卫生健康委要求的二级以上医院感染发病率≤10%的阈值，整体院感防控形势平稳可控。

监测工作开展情况

全院综合性监测

本院依托院感实时监控系统，对所有住院患者的体温、血象、病原学检查结果、抗菌药物使用情况、侵入性操作记录等指标进行24小时动态抓取，设置疑似院感病例预警阈值，包括体温≥38.5℃超过24小时、白细胞计数10×10^9/L或4×10^9/L、术后3天切口出现渗液/红肿、抗菌药物使用升级无明确感染指征等，全年共触发预警2164次，经院感专职人员逐一核实，排除假阳性预警1872次，确认院感病例324例，漏报率为1.23%，较上一年度下降0.47个百分点，符合漏报率≤10%的管理要求。

从感染部位分布来看，下呼吸道感染占比最高，达42.28%，其次为手术部位感染18.52%、泌尿系统感染15.43%、血流感染12.35%、胃肠道感染7.41%、其他部位感染3.99%；从科室分布来看，ICU占比最高，达27.16%，其次为神经外科14.20%、呼吸