急性胃肠炎的护理查房.docx

急性胃肠炎的护理查房

一、病例汇报

（一）基本信息

患者男性，36岁，个体商户，因“腹痛、腹泻、呕吐2天，加重伴发热6小时”于2024年5月12日14:27收入消化内科病房。入院时测体温38.7℃，脉搏112次/分，呼吸22次/分，血压92/58mmHg，身高175cm，体重70kg，BMI22.86kg/㎡。患者2天前在外就餐进食凉拌卤肉、冰啤酒后出现上腹部阵发性绞痛，腹泻每日7-10次，为黄色稀水样便，无黏液脓血，无里急后重感，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，无咖啡样物，自行服用“藿香正气水”后症状无明显缓解。6小时前上述症状加重，腹泻频次增至每1-2小时1次，伴畏寒、发热，全