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医疗服务质量分级评定制度

第一章总则

第一条为加强医疗服务质量管理，规范医疗服务行为，防控医疗安全风险，提升医疗服务水平，保障患者合法权益，促进企业健康可持续发展，特制定本制度。本制度旨在通过建立科学、系统、规范的医疗服务质量分级评定体系，明确各级管理主体的职责与权限，强化医疗服务全流程管控，实现医疗服务质量管理的标准化、精细化、制度化。

第二条本制度适用于公司全体部门、下属单位及全体员工，覆盖医疗服务策划、资源配置、流程执行、效果评估、持续改进等各个环节。具体适用范围包括但不限于医疗服务机构、临床科室、医技科室、护理单元、行政后勤部门、市场拓展部门等，以及医疗服务项目的策划、实施、监督、评价等全周期管理。

第三条本制度中的核心术语定义如下：

（一）“医疗服务质量分级评定管理”是指通过建立科学的质量评价指标体系，对医疗服务过程、结果及服务体验进行分级评定，并依据评定结果实施动态管理、监督改进的制度安排。

（二）“医疗服务专项风险”是指医疗服务过程中可能对患者安全、医疗质量、行业监管等方面产生负面影响的潜在因素或事件，包括但不限于医疗差错、医疗事故、交叉感染、用药安全、患者隐私泄露等。

（三）“医疗服务合规管理”是指医疗机构及其工作人员在医疗服务活动中，严格遵守国家法律法规、行业标准、行业规范及企业内部管理制度，确保医疗服务合法、合规、合理的制度体系。