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危急值接收登记本

一、危急值接收登记本的核心要素

一份合格的危急值接收登记本，应包含以下关键信息模块，以确保信息的完整性、准确性和可追溯性：

1.患者基本信息：

*姓名：清晰记录患者姓名，避免同音字或形近字混淆。

*性别：男/女。

*年龄：精确到岁，儿童可精确到月或日。

*科室：患者当前所在科室，如为门诊患者，注明“门诊”及诊室或服务台。

*床号：住院患者的具体床号。

*病历号/ID号：患者唯一标识，便于快速定位病历资料。

2.危急值报告信息：

*报告科室/部门：指发出危急值报告的科室，通常为检验科、放射科、超声科、心电图室等医技科室。

*危急值项目：明确是何种检查项目出现危急值，如“血钾”、“血糖”、“CT提示颅内出血”等。

*危急值结果：具体的检测数值或阳性发现，务必准确无误。

*计量单位：如mmol/L、g/L等，确保与项目匹配。

*参考范围（危急值界定值）：简要记录该项目的正常参考范围及触发危急值的界定值，便于核对。

*报告人：发出危急值报告的医技科室人员姓名。

*报告时间：精确到分钟，采用24小时制，如“XX:XX”。

3.危急值接收信息：

*接收科室：指接收危急值报告的临床科室。

*接收人：接收危急值报告的医护人员姓名。

*接收时间：精确到分钟，采用24小时制。此