静脉治疗管理制度.docx

静脉治疗管理制度

一、组织管理与职责划分

1.医院层面：成立静脉治疗管理委员会，由分管护理的副院长担任主任委员，护理部主任担任副主任委员，成员包括普外科、肿瘤科、ICU、心血管内科、儿科等重点科室护士长、静脉治疗专科护士、医院感染管理科专职人员、药学部药师、设备科医疗器械管理员，委员会主要职责为：

（1）制定全院静脉治疗发展规划、年度工作计划和质量控制目标，每年至少组织2次全院静脉治疗质量专项督查，召开1次委员会工作会议，通报质量督查结果，修订完善管理制度与操作规范；

（2）审批全院静脉治疗新技术、新项目的临床应用，组织开展静脉治疗不良事件的调查与分析，提出改进措施；

（3）统筹协调全院静脉