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医院肠内肠外营养管理规范(二)

肠内营养实施前需由营养医师、主管医师、责任护士组成的营养支持小组完成三位一体评估，其中营养风险筛查采用NRS2002量表，评分≥3分提示存在营养风险，需进一步开展详细营养评定，评定内容包括近1个月体重变化幅度、近1周进食量变化、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、肌酐身高指数、体脂率、骨骼肌量等指标，合并肝肾功异常的患者需加测氮平衡、血浆氨基酸谱。胃肠道功能评估需明确患者是否存在恶心呕吐、腹胀腹泻、消化道出血、肠梗阻、胃肠动力障碍等表现，对存在胃肠道手术史的患者需明确手术部位、吻合口愈合情况、剩余胃肠道长度及消化吸收功能储备，短肠综合征患者需根据所处代偿阶段评估肠内