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医疗系统患者隐私保护与信息管理制度

第一章总则

第一条为有效防控医疗系统患者隐私保护与信息安全领域的专项风险，规范涉及患者隐私信息的业务流程与管理行为，提升患者信任度与医疗服务质量，结合企业实际运营情况，特制定本制度。通过明确管理职责、细化操作标准、完善运行机制，构建覆盖全流程的专项管理体系，确保患者隐私信息的合法、合规、安全处理，防范数据泄露、滥用等风险事件发生。

第二条本制度适用于公司总部各部门、下属医疗机构及全体员工，以及所有涉及患者隐私信息采集、存储、传输、使用、销毁等环节的业务场景。具体包括但不限于：电子病历系统操作、影像资料管理、基因测序数据应用、远程医疗信息交互、患者知情同意流程、第三方数据合作等场景。

第三条本制度涉及的核心术语定义如下：

（一）“患者隐私信息专项管理”是指企业为保障患者隐私信息安全所建立的全流程管理制度、技术防护措施及组织保障体系，旨在确保患者隐私信息的合规处理与安全防护。

（二）“专项风险”是指因管理漏洞、技术缺陷、操作不当或外部因素导致患者隐私信息泄露、篡改、丢失或非法使用，可能引发法律纠纷、声誉损害或监管处罚的风险。

（三）“合规要求”是指企业及员工在处理患者隐私信息时必须遵守的法律法规、行业标准及内部管理制度，包括《个人信息保护法》《医疗健康数据安全管理规范》等规定。

第四条患者隐私保护与信息管理的专项