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2026年医院院感整改措施2篇

2026年医院院感整改首先围绕重点科室、重点人群、重点操作的高风险点位开展拉网式排查溯源，对排查出的4大类29项问题实行清单化管理、项目化推进、责任化落实，确保所有问题在6个月内全部清零，院感核心指标达标率提升至98%以上。

针对手术室存在的连台手术自净时间不达标、外科手消毒依从性不足、手术器械灭菌追溯有漏洞等问题，在所有23间手术室加装实时空气质量监测终端，对接院感智慧平台，实时采集PM2.5、PM10、沉降菌、浮游菌、温湿度等参数，连台手术自净时间由固定20分钟调整为“监测达标即解锁”模式，系统自动判定空气质量符合Ⅰ类环境标准后，方可开展下一台手术，整改后手