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重症医学试题及答案A3型题

一、A3型题（总分30分）

病例介绍：患者，男性，68岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。既往有高血压病史。查体：T39.2℃，P130次/分，R26次/分，BP85/55mmHg，SpO290%。血气分析：pH7.28，PaCO232mmHg，PaO265mmHg，乳酸5.2mmol/L。胸部CT示双肺散在斑片状影。

1.根据上述病例，该患者目前的诊断最可能是

A.肺炎

B.脓毒症伴感染性休克

C.ARDS

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

答案：B

2.针对该患者的初始液体复苏，首选的液体种类是

A.白蛋白

B.全血

C.等渗晶体液

D.胶体液

答案：C

3.患者经液体复苏后血压仍低，需使用血管活性药物，首选药物是

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.硝普钠

答案：B

二、A3型题（总分30分）

病例介绍：患者，女性，45岁，车祸伤后2小时入院。查体：神志清楚，痛苦面容，BP90/60mmHg，HR110次/分，R22次/分，SpO292%。胸部CT示多发肋骨骨折，双肺挫伤。

1.该患者最可能的休克类型是

A.心源性休克

B.感染性休克

C.创伤性休克

D.