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- 2026-08-24 发布于安徽
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常见疾病治疗指南汇报人:险滩蓝两闯
内容导览01高血压防治沉默杀手的科学应对02糖尿病管理血糖控制的系统方案03感冒用药常见疾病的正确处置
高血压防治01
诊断标准更新,门槛降低130-139/80-89mmHg1级高血压新标准较旧版140/90显著降低40%患者已发生左心室肥厚早干预可逆转早期损伤分级旧标准(mmHg)新标准(mmHg)正常血压120且80120且80血压升高120-139/80-89120-129且801级高血压140-159/90-99130-139或80-892级高血压≥160/100≥140或≥90
五大类降压药各司其职青年:首选ARB/ACEI老年:优选CCB+利尿剂合并糖尿病:可用SGLT2i药物类别代表药物适用人群主要注意事项CCB(地平类)氨氯地平、硝苯地平老年收缩期高血压、冠心病脚踝水肿、面部潮红ARB(沙坦类)氯沙坦、缬沙坦中青年、合并糖尿病/肾病双侧肾动脉狭窄禁用ACEI(普利类)卡托普利、依那普利合并糖尿病、肾病、心衰约20%出现干咳β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔心率80次/分、冠心病哮喘慎用,禁突然停药利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺老年、盐敏感性高血压痛风患者慎用个体化选药是降压治疗的核心——不同人群,不同方案
用药四大原则与急症处理联合用药达标率提升35%,终身管理不可停药三项用药原则小剂量起始,优先长效制剂每日1次
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