皮肤科水疱护理查房
水疱护理查房记录
一、患者基本情况与评估
本次查房对象为一位因“躯干、四肢多发水疱伴疼痛3天”入院的52岁男性患者。患者既往体健,无明确药物及食物过敏史。入院时,患者生命体征平稳,神志清楚,但精神较为焦虑,主诉疼痛明显,影响夜间睡眠及日常活动。查体可见其胸背部、腹部及四肢近端散在分布大小不等的张力性水疱,部分水疱疱壁紧张、疱液清亮,部分疱液略显浑浊,基底皮肤潮红。尼氏征检查呈阴性。患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为6分(0-10分)。实验室检查显示白细胞计数及中性粒细胞比例轻度升高,C反应蛋白略高于正常值。
护理评估重点围绕皮肤水疱的局部状况、全身症状、疼痛程度、心理状态以
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