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2026年医疗文书规范化书写试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据2025年国家卫生健康委修订印发的《医疗机构病历管理规定（2025版）》，门（急）诊病历记录的完成时限是接诊患者结束后多久？

A.即刻B.2小时内C.4小时内D.6小时内

答案：A

解析：2025版《医疗机构病历管理规定》明确要求，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊结束时即刻完成，确保诊疗信息记录的时效性、准确性，严禁事后补记、追记造成信息偏差。

2.住院病历中入院记录的书写完成时限是患者入院后多少小时内？

A.8小时B.12小时C.24小时D.4