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重医影像内科考试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.患者男，65岁，咳嗽、咳痰伴痰中带血2周。胸部X线片示右肺上叶尖段类圆形结节影，边缘呈分叶状，可见细毛刺，伴有胸膜牵拉征。最可能的诊断是：

A.肺结核球

B.周围型肺癌

C.肺炎性假瘤

D.肺转移瘤

E.肺错构瘤

2.患者，女，28岁，右膝关节疼痛1个月，近1周加重。X线片示右股骨远端干骺端溶骨性破坏，边界不清，可见Codman三角，骨膜反应呈日光射线状。最可能的诊断是：

A.骨巨细胞瘤

B.骨肉瘤

C.骨囊肿

D.骨髓瘤

E.Ewing肉瘤

3.患者，男，45岁，突发胸痛、呼吸困难3小时。CT肺动脉造影（CTPA）显示肺动脉主干及分支内充盈缺损，呈“轨道征”或“截断征”。该影像学表现最支持哪种疾病诊断？

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.肺栓塞（PE）

C.肺炎

D.肺结核

E.肺血管畸形

4.肝硬化典型的影像学表现不包括以下哪项？

A.肝脏体积缩小，表面凹凸不平

B.肝裂增宽

C.脾脏增大

D.门静脉主干增宽

E.肝内血管纹理紊乱，呈“蜘蛛足”样改变

5.患者，男，70岁，突发剧烈头痛、呕吐伴意识障碍2小时。头颅CT平扫显示右侧基底节区高密度影，周围可见低密度水肿带，占位效应明显。最可能的诊断是：

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑挫裂伤

D.