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2026医院自查报告(3篇)

第一篇

2026年1月至9月，XX市第一人民医院严格按照《公立医院综合改革绩效考核办法》《医疗机构依法执业自查管理办法》相关要求，组织开展年度全院合规运营自查工作，本次自查覆盖医疗服务、行风建设、院感防控、财务管理、人力资源、后勤保障6大核心领域，共抽调各科室骨干42人组成专项自查小组，累计抽查病历12000份、收费清单15000份、院感防控点位217个、后勤设施设备324台，梳理各类问题共47项，已立行立改32项，限期整改15项，现将自查核心内容梳理如下。

本次自查将清廉医院建设作为首要核查模块，重点核查2026年以来全院医护人员执业行为规范性、患者投诉处置效率、医药购销领域廉洁风险防控情况。2026年1-9月，全院共收到患者行风类投诉12起，其中服务态度类投诉6起、收受红包礼金类投诉4起、推诿患者类投诉2起，投诉办结率100%，患者满意度92.5%。经查实，2起收受红包礼金问题属实，涉及骨外科1名副主任医师、心血管内科1名主治医师，分别收受患者家属价值2000元、1500元的购物卡，已按《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》要求给予党内警告处分、全院通报批评，违规所得已全部退还患者家属，2名当事人扣除当年全部绩效奖金，取消3年内职称评定资格。医药购销领域方面，本次自查共核查2025年以来医用耗材、药品采购台账共1270份，未发现采购人员收受供应商回扣