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肺栓塞患者的抗凝护理查房

一、前言

在临床护理工作中，肺栓塞是一种起病隐匿、进展迅速且病死率较高的疾病，尤其是急性肺栓塞，常因突发的胸痛、呼吸困难让患者陷入濒死感。而抗凝治疗是肺栓塞治疗的核心环节，无论是急性期的溶栓后过渡抗凝，还是长期的血栓预防，抗凝护理的质量直接关系到患者的康复速度、并发症发生率甚至预后。我科近期收治了一例因长途久坐诱发的急性肺栓塞患者，护理团队针对该病例开展了专项护理查房，旨在梳理抗凝护理的重点难点，优化护理流程，为同类患者提供更精准、更具人文关怀的护理服务。本次查房不仅是对现有护理工作的总结，更希望通过集体讨论，挖掘抗凝护理的新要点，弥补日常护理中的不足，真正做到以患者为中心的护理。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者是一名中年男性，因长途出差连续乘坐十余小时的交通工具后出现胸痛、胸闷伴呼吸困难入院，无明显咳嗽、咯血等症状，既往有长期高血压病史，日常规律服用降压药物，无糖尿病、血栓性疾病家族史。入院当日患者生命体征波动，呼吸频率增快，血氧饱和度较基线下降，CT肺动脉造影提示肺动脉分支有血栓堵塞，结合凝血功能检查结果，临床明确诊断为急性肺栓塞，同时合并下肢深静脉血栓形成（经血管超声证实）。

（二）病情经过

入院后立即启动抗凝治疗，初始使用低分子肝素皮下注射，同时为患者准备过渡至口服抗凝药的方案。患者入院初期因症状突发，情绪极度紧张，夜间频繁惊醒，家属也表现出明