卒中后认知障碍管理专家共识解读 PPT 课件.pptxVIP

专家共识卒中后认知障碍管理专家共识解读从概念到实践——面向临床医生的系统解读DATE2026年08月23日

共识解读导览01概念定义厘清PSCI定义、分类与VCI关系02流行现状揭示高发病率与沉重疾病负担03危险因素识别高危人群与可干预靶点04筛查诊断系统解读评估工具与诊断标准05药物干预循证解读药物治疗策略06非药物干预全面展示康复与神经调控技术07全程管理构建多学科协作与全程管理路径

概念定义反“瘫”莫忘治“障”，认知管理是卒中全程管理的关键一环本章厘清PSCI定义、疾病谱分类及与VCI的概念关系，建立共识解读的认知基础。本章厘清PSCI定义、疾病谱分类及与VCI的概念关系，建立共识解读的认知基础。01

PSCI核心定义与疾病谱PSCIND（非痴呆）认知域受损：至少1个轻度认知损害，未达痴呆标准日常生活能力：基本保留可独立完成基本日常活动核心特征：明确时序关系与卒中事件直接关联，需排除短暂性谵妄及可逆性损伤PSD（痴呆）认知域受损：≥2个多认知域显著损害日常生活能力：严重影响需他人协助完成日常活动病因分析：混合病因血管性、退行性或两者兼有，约40%合并阿尔茨海默病病理卒中后认知障碍是涵盖轻度至痴呆的连续谱系，需在6个月内识别并严格区分可逆性损伤

PSCI与VCI的概念关系PSCI是VCI的临床可操作性亚型——从重瘫轻障转向瘫障并重VCI（血管性认知障碍）提出：1993年Hach