基底节区的解剖-神经外科.pptxVIP

基底节区的解剖——神经外科视角从结构到临床，理解大脑深部核心功能区教学课件2026年08月

课程导览01解剖结构核团组成与空间关系，建立基底节区完整认知框架02血供特点豆纹动脉与多源血供，揭示出血高风险的解剖根源03临床意义脑出血手术入路与DBS，解剖知识向临床决策的转化

解剖结构结构决定功能，功能决定临床掌握基底节区核团组成与空间关系，是理解其血供特点和临床病变的基础01

基底节区四核结构概览基底节区四核结构尾状核C形环绕丘脑，分头、体、尾三部。头膨大突入侧脑室前角，尾延伸至颞叶与杏仁核相连豆状核板栗形，外壳核/内苍白球由外髓板分隔；壳核+尾状核=新纹状体，苍白球=旧纹状体屏状核扁平灰质薄板，夹于外囊与最外囊之间（岛叶与豆状核之间），与意识产生相关杏仁核位于海马旁回钩深处，多核团构成，控学习记忆及情绪调节，属边缘系统

三囊结构与空间关系内囊是传导束密集的交通枢纽，损伤致典型三偏综合征内囊位于丘脑、尾状核与豆状核之间，呈向外侧开口的双形前肢：豆状核与尾状核之间后肢：豆状核与丘脑之间膝：前后肢汇合处，恰为室间孔外缘损伤致三偏综合征：对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲外囊位于豆状核与屏状核之间，背侧与内囊相连少量出血：仅轻微头痛或无症状大量出血：压迫内囊→继发肢体偏瘫最外囊位于岛叶皮质与屏状核之间，连接岛叶皮质与额盖、顶盖、颞盖短连合纤维层

广义核团与功能环路基底节功能通过环路实现，孤立