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2022ESC/EAPC/EACVI共识文件：儿童和青少年高血压解读

目录02诊断标准01背景与定义03流行病学特征04风险评估05管理策略06治疗指南

背景与定义01

高血压基本概念01.血压异常升高高血压是指动脉血压持续高于正常范围，可能引发心血管系统损伤及其他器官并发症，需通过多次测量确诊。02.诊断标准差异儿童与成人高血压诊断标准不同，成人通常采用固定阈值（如140/90mmHg），而儿童需结合年龄、性别、身高百分位综合评估。03.动态监测必要性由于血压易受情绪、活动等因素影响，需通过诊室血压、动态血压监测（ABPM）或家庭血压监测（HBPM）多次验证结果。

儿童青少年特殊性超重/肥胖已成为儿童高血压的主要诱因，原发性高血压比例显著上升，需重点关注体重管理。儿童青少年处于生长发育期，血压标准需动态调整，通常以同年龄、性别、身高人群的第95百分位（P95）为界值。尽管原发性高血压比例增加，仍需排除肾脏疾病（如肾动脉狭窄）、内分泌异常（如嗜铬细胞瘤）等继发因素。儿童高血压介导的器官损害（如左心室肥厚、血管弹性下降）早期症状不明显，需依赖超声心动图等影像学评估。发育阶段影响肥胖相关性增强继发性高血压筛查靶器官损伤隐匿性

共识文件目标统一诊断标准整合ESC、EAPC等机构意见，明确≥16岁青少年采用成人标准（≥130/85mmHg），16岁儿童沿用P95百分位法。制定治疗框架提出